Պատվաստումներ

Շատ հատուկ դեպքեր, որոնց դեպքում խորհուրդ չի տրվում պատվաստել երեխաներին


Պատվաստանյութերի կանխարգելիչ հիվանդությունների երկար ցուցակ կա, և քանի որ գիտությունն ու տեխնոլոգիան զարգանում են, այս ցուցակը մեծանում է. Այդ պատճառով յուրաքանչյուր երեխա պետք է խստորեն համապատասխանի պատվաստումների ժամանակացույցին, և չնայած կան յուրաքանչյուր տիպի համաճարակաբանության համաձայն տատանումներ, ընդհանուր առմամբ, պատվաստումների այս տարբերությունները նվազագույն են: Դեռևս կան մի քանիսը շատ հատուկ դեպքեր, որոնց դեպքում խորհուրդ չի տրվում պատվաստել երեխաներին:

Պատվաստանյութերը վարակիչ գործակալներից պատրաստված կենսաբանական դեղեր են ՝ կենդանի, թուլացած կամ անգործության մեջ: Մարմին թափանցելուց հետո նրանք պատասխան պատասխան են տալիս իմունային համակարգում (պաշտպանական համակարգ) ՝ առաջացնելով հակամարմիններ, որոնք հայտնի են որպես հակամարմիններ, որոնք անհատին պաշտպանում են որոշակի հիվանդություն զարգացնելուց, երբ նրանք կապի մեջ են մտնում ներգրավված մանրածախի հետ: պատվաստվել է:

Պատվաստումը լավագույն վարակիչ միջոց է որոշ վարակիչ հիվանդություններ կանխելու համար և հանդիսանում է հանրային առողջապահական միջոցառումներից մեկը, որը փրկել է պատմության մեջ ամենաշատը կյանքը, չնայած, ցավոք, դրանք միշտ չէ, որ հասանելի են:

Իսպանական պատվաստումների ասոցիացիան սահմանում է. «Պատվաստանյութերն ամենաապահով դեղերն են, որոնք գոյություն ունեն, քանի որ դրանց թույլտվության համար անհրաժեշտ է ուսումնասիրություններ և հսկողություն իրականացնել, քան ցանկացած այլ դեղամիջոցի դեպքում, հիմնականում այն ​​պատճառով, որ դրանք հիմնականում նախատեսված են առողջ մարդկանց համար»:

Պատվաստանյութերը չեն ազատվում անբարենպաստ ռեակցիաներից (ծայրահեղ հազվադեպ), չնայած ընդհանուր առմամբ, այն ռեակցիաները, որոնք նրանք կարող են առաջացնել, մեղմ են, և լավ են հանդուրժվում անհատի կողմից, իսկ հազվադեպ դեպքերում կարող են առաջանալ ավելի լուրջ հետևանքներ:

Կարևոր է շեշտել, որ պատվաստանյութերի պատրաստուկները կազմված են ոչ միայն հակածիններից (մանրեներից կամ վիրուսներից ստացված նյութեր), որոնք պատասխանատու են իմունային պատասխանը խթանելու համար (պաշտպանություն), այլև ունեն այլ բաղադրիչներ (հակաբիոտիկներ, կոնսերվանտներ, կայունացուցիչներ կամ հարակից նյութեր), որի նպատակը պատվաստանյութի արձագանքն ուժեղացնելն է, խուսափել աղտոտումներից կամ ժամկետի երկարաձգումից, այնպես որ, երբ պատվաստանյութի ռեակցիա է տեղի ունենում, դա կարող է պայմանավորված լինել հենց պատվաստանյութի միջոցով (անտիգեն) կամ դրա որոշ բաղադրիչով:

Երբ խոսում եք նախազգուշացման մասին, դա նկատի ունեք պատվաստանյութի կիրառումը կարող է պայմանավորել անբարենպաստ ռեակցիա ներկայացնելու ավելի մեծ ռիսկԿամ էլ այն պատճառով, որ պատվաստանյութին վերագրվող որոշ անցանկալի էֆեկտ արդեն ներկայացվել է կամ անձի մոտ առկա որոշ կլինիկական պայմանների պատճառով, ինչը նրանց խանգարում է ձեռք բերել պատվաստումների պատշաճ և (կամ) ակնկալվող պատասխան:

Հակացուցումների մասին խոսելիս, դա վերաբերում է այն հատուկ իրավիճակին, որի դեպքում թմրամիջոց չպետք է օգտագործվի, տվյալ դեպքում ՝ պատվաստանյութ, քանի որ այն կարող է առաջացնել անբարենպաստ ռեակցիա, նույնիսկ մահացու է այն անձի համար, որի համար այն չպետք է իրականացվի:

Այնուամենայնիվ, կան դեպքեր, երբ պատվաստումները չեն առաջարկվում, այս իմաստով, սույն հոդվածի նպատակն է մանրամասն բացատրել, թե որոնք են այդ իրավիճակները ՝ ելնելով Իսպանական մանկաբուժության ասոցիացիայի պատվաստանյութերի խորհրդատվական հանձնաժողովի առաջարկությունները: Ո՞ր դեպքերում պատվաստումը չի առաջարկվում:

- Բացարձակ կամ մշտական ​​հակացուցումներ
Այստեղ մենք նկատի ունենք անաֆիլակտիկ ռեակցիա (ծանր ալերգիկ ռեակցիա) նույն պատվաստանյութի նախորդ չափաբաժիններին, պատվաստանյութի ցանկացած բաղադրիչի նկատմամբ լուրջ անաֆիլակտիկ ռեակցիայի (առավել ալերգենիկ արտադրանքներն են `հակաբիոտիկներ, ձվի սպիտակուցներ, ժելատիններ և այլն): , ավելի հազվադեպ, խմորիչ) կամ եթե սուր էնցեֆալոպաթիա է տեղի ունեցել պերտուզի պատվաստանյութի հետ պատվաստումից հետո 7 օրվա ընթացքում (պատվաստանյութի բաղադրիչը չի կարող իրականացվել, նույնիսկ եթե դա գունային պատվաստանյութ է):

- Հարաբերական կամ ժամանակավոր հակացուցումներ
1. Տարիքը կարևոր գործոն է, որը պետք է հաշվի առնել, քանի որ եթե պատվաստանյութը ավարտված է նախանշված տարիքից, ապա իմունային պատասխանը չէր լինի այնպես, ինչպես սպասվում էր, հետևաբար, այն կարող է ընդունվել որպես հակացուցում, այդպիսին է.

- MMR պատվաստանյութը խորհուրդ չի տրվում կիրառվել նախքան 12 ամսական տարիքը (բացառությամբ համաճարակային իրավիճակներում, որոնք կարող են առաջանալ 6 ամիս անց):

- Հեպատիտ A- ի դեմ պատվաստանյութը կատարվում է 12 ամսականից:

- 6 ամսից հակա գրիպը:

2. Վաղաժամ երեխաների դեպքում դրանք պետք է կատարվեն ըստ իրենց ժամանակագրական տարիքի և ոչ թե ըստ ճշգրտված տարիքի, անկախ ծննդյան ժամանակ քաշից և հղիության տարիքից:

3. Հղիության ընթացքում կենդանի վիրուսի պատվաստանյութերը հակացուցված են ՝ պտղի վնաս պատճառելու հավանական ռիսկի պատճառով: Բացառություն են կազմում պոլիոյի, տիֆի և դեղին տապի պատվաստանյութերը, որոնք այն դեպքերում, երբ ռիսկը մեծ է, կարող են իրականացվել ՝ հաշվի առնելով նախնական գնահատումը առողջապահական անձնակազմի կողմից:

4. Իմունային անբավարարություն ունեցող հիվանդների մոտ կենդանի մանրէների հետ կապված պատվաստանյութերը, ինչպիսիք են Triplevirus (կարմրուկ, կարմրախտ, խոզուկ, varicella և դեղին տենդ հիմնականում) հակացուցված են, քանի որ դրանք կարող են լուրջ ձևով առաջացնել հիվանդություն:

5. Երբ կա որևէ չափավոր և ծանր սուր վարակ, ծանր փորլուծություն, փսխում, տենդ, ասթմատիկ ինֆարկտ, սրտի հիվանդություն, նեպրոպաթիա, դեկոմպենսացված շաքարախտ կամ նյարդաբանական ինֆեկցիաներ, պատվաստանյութերը ՉՊԵՏՔ պետք է իրականացվեն, բայց վերականգնելիս պետք է հետևել ժամանակացույցին. Եթե, մյուս կողմից, առկա է ոչ լուրջ կամ բանական հիվանդություն, ինչպիսիք են սովորական ցուրտը, մեղմ փորլուծությունը կամ ինչ-որ վիրուսային վարակիչ հիվանդություն `տապալմամբ կամ առանց դրա, ապա պատվաստումները չպետք է հետաձգվեն:

6. ՄԻԱՎ-ի, ՁԻԱՀ-ի, քաղցկեղի և իմունային ճնշման թերապիայի (մետաբոլիտներ, քիմիաթերապիա) հիվանդությունների դեպքում յուրաքանչյուր դեպք պետք է գնահատվի հատուկ և անհատականացված եղանակով:

7. Վերցրուկի պատվաստանյութի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է զգուշություն ցուցաբերել հետագա դեղաչափերի վերաբերյալ. Պիրտուսի պատվաստանյութի առգրավումը. Պատվաստանյութից հետո 3 օրվա ընթացքում առգրավումները, լաց լինելը ավելի քան 3 ժամ տևողությամբ լաց լինելը, իսկ առաջին հերթին `հիպոթոնիայի սինդրոմը և հիպոռեսպոզիտիվությունը: Պատվաստումից 48 ժամ անց:

8. Կրծքով կերակրող մոր մոտ երեխան կարող է պատվաստանյութեր ստանալ տարիքին համապատասխան, բացառություն է հանդիսանում դեղին տապի դեմ պատվաստանյութը:

9. Եթե երեխան ունեցել է այն հիվանդություն, որի համար նրանք այժմ պատվաստում են, ռիսկ չկա:

10. Էպիլեպսիայի կայունության և ախտորոշված ​​ցնցում ունեցող հիվանդները կարող են ապահով կերպով պատվաստվել:

11. Գիլեն-Բարե սինդրոմի պատմություն պատվաստանյութի կիրառությունից հետո 6 շաբաթվա ընթացքում: Այս դեպքում հարկավոր է ուշադիր գնահատել նշված պատվաստանյութերի հետագա դոզան կիրառելու նպատակահարմարությունը կամ ոչ:

12. Հակաբիոտիկները պատվաստանյութերի հակադրություն չեն, բացառությամբ բանավոր տիֆի պատվաստանյութերի:

13. Հնարավոր չէ կանխատեսել, թե որ անձը կարող է արձագանքել պատվաստանյութին, չնայած որոշ պատվաստանյութերի մի շարք հակացուցումներ կան: Հակացուցումների դիտարկումը կարող է նվազագույնի հասցնել լուրջ անբարենպաստ հետևանքների ռիսկը:

14. Շուկայում կան մի շարք պատվաստանյութեր, որոնց սինթեզման գործընթացում ձվերը միջամտում են, ինչպիսիք են գրիպի պատվաստանյութը, դեղին տապի պատվաստանյութը և MMR- ն: Ձվերին անաֆիլակտիկ ալերգիա ունեցող երեխաները կարող են ստանալ այս պատվաստանյութերը `սպասելով սենյակում 15-30 րոպե անց սպասասրահում և բժշկական հսկողության ներքո գտնվող առողջապահական կենտրոնում, և նրանք կարող են նաև ստանալ անակտիվ պատվաստանյութեր գրիպի դեմ և դեղին տենդի դեմ պատվաստանյութերով: առողջության կենտրոնում:

Եթե ​​պատվաստանյութերի կանխարգելիչ հիվանդությունները հիմնականում ճակատագրական չէին, ապա պարզապես համառ չէր լինի պատվաստումների գրաֆիկներին համապատասխանել, այնպես որ կարևոր է, որ ինչպես մայրը, այնպես էլ բուժանձնակազմը ճանաչեն իրական հակացուցումները, որպեսզի չկորցնեն պատվաստման հնարավորությունը:

Կարող եք կարդալ ավելի շատ նմանատիպ հոդվածներ Շատ հատուկ դեպքեր, որոնց դեպքում խորհուրդ չի տրվում պատվաստել երեխաներին, պատվաստանյութերի կատեգորիայի կայքում:


Տեսանյութ: Խաղողի պատվաստgrape grafting, Syunik-Development NGO (Հունվարի 2022).