Օրթոպեդիա և վնասվածքաբանություն

Համատեղ հիպերմոբիլություն: Երբ երեխան շատ ճկունություն ունի


Շատ անգամներ տպավորված ենք այն շարժումներով, որոնք կարող են կատարել նորածինները, մանավանդ, երբ նրանք օգտագործում են իրենց հոդերը, քանի որ դրանք շատ ճկուն են, և դա պայմանավորված է հյուսվածքների մեծ էլաստիկությամբ, և դա կոչվում է հիպերմոբիլություն: Դա ջիլերի և կապանքների մեջ կոլագենի փոփոխություն է, ինչը մանրաթելերն ավելի բարակ և կոշտ է դարձնում:

Դա մանկության մեջ նորմալ վիճակ է և սովորաբար անցումային էե, որը բնութագրվում է հոդերի ուռճացված շարժումներով. նորմայից այն կողմ, հիպերմոբիլության պատճառով: Այն ավելի տարածված է 2-ից 6 տարեկան տարիքի միջև, չնայած մենք դա կարող ենք տեսնել նաև նորածինների մոտ, և նորմալ է, որ հիպերմոբիլությունը իջնի հասուն տարիքի հետ, չնայած այն կարող է պահպանվել դեպքերի 2-ից 3% -ով:

Այս պայմանով շատ նորածիններ ախտորոշվում են որպես հիպոթոնիկ կամ մկանների ցածր տոնայնություն, քանի որ այս նորածիններն ունեն շատ ճկուն հոդեր, որոնք հեշտությամբ թեքում են և մկանների տոնով, որոնք որևէ դիմադրություն չեն առաջացնում շարժումների նկատմամբ:

Իմ մանկաբուժական պրակտիկայում, երբ ես կատարում եմ այդ նորածինների ֆիզիկական զննում, կարող եմ հասնել հետևյալ բնութագրերին.

1. Կարիչի վրա տեղադրելու ժամանակ դա կարող եք տեսնել ավելի քիչ ակտիվ երեխա է, ակտիվորեն չի շարժում ձեռքերն ու ոտքերը, այսինքն ՝ ուժգին չի խփում:

2. Ձեր ստորին վերջույթները ավելի ձգված են, քան նորմալ են, դրա ճկունությանը դիմադրություն չկա, և հիփ ռոտացիայի կամ ծնկների ճկունության դիմադրություն չկա:

3. Ձեռքերը կամ վերին վերջույթները, ընդհանուր առմամբ, գրեթե ուղիղ են և փոքր շարժունակությամբ: Եվ նրա ձեռքերը չեն դիմադրում այն ​​շարժումներին, որոնք ես կիրառում եմ ֆիզիկական քննության ժամանակ:

4. Դեպի երեսով ներքև դնելիս նրանք անհանգիստ և արցունքաբեր են զգում, քանի որ այս դիրքը նրանց անհարմար է դարձնում, քանի որ նրանց համար դժվար է աջակցել իրենց ձեռքերը և բարձրացնել գլուխը:

5. Հոգեբուժական զարգացումը հետաձգվում է երբ գալիս է գլորվելը, նստելը, սողալը և քայլելը:

6. Աջակցություն ունենալով ՝ մենք նկատում ենք, թե ինչպես են ուսերը ցած նետվում, և զենքերը գրեթե սոսնձված են բեռնախցիկում ՝ առանց մեծ շարժունակության: Դա անելով առանց աջակցության, մենք նկատում ենք, թե ինչպես է մեջքը կլորացվում, և նրանք կարող են առաջ գնալ ՝ հեշտությամբ կպչելով ճակատը հատակին: Ոտքերը կարող են տեղադրվել բաց, մորթիները սոսնձված են գետնին:

7. Ընդհանրապես, սողացող փուլը հետաձգվում է կամ չի իրականացվում, քանի որ շարժումները կատարելու համար նրանք չունեն մկանների ուժ: ԱՅՍՏԵՂՆրանց սողացող դիրքում դնելը մենք կարող ենք տեսնել, թե ինչպես են նրանք մնում պառկած գետնին կամ նրանք միայն աջակցում են զենքն ու ոտքերը հատակին բացված և երկարաձգված: Երբեմն, երբ նրանք սողում են ինքնուրույն, նրանք կարող են իրականացնել շարժումը `քաշելով մեկ ոտքը, կամ նրանք նստում և սողում են հետույքները քարշ տալով:

8. Երբ սկսում եք կանգնել, նկատում եք, ինչպես նրանք շատ քիչ կայուն ուժ ունեն և հեշտությամբ ընկնում են: Ոտքերը բավականաչափ բացում են դրանք կայունություն որոնելու համար, և մենք տեսնում ենք, որ ոտքերը շրջվել են դեպի դուրս, իսկ ծնկները հետընթաց են անցնում ՝ գերճնշման պատճառով:

9. Երբ երեխան մեծանում է, կարելի է նկատել այլ բնութագրեր, ինչպիսիք են ոտքերի հետ նստելը W- ի տեսքով, այսինքն ՝ նրանք ծնկները բերում են իրար և բերում ոտքերը դուրս: Նրանք կարող են նաև մատները բերել, որպեսզի դիպչեն նախաբազուկին, ոտքերը տարածեն 180 աստիճանի, իրենց մատները դնեն իրենց բերանը և, ընդհանուր առմամբ, վարքագծեր կամ դիրքեր կատարեն, որոնք առանց հիպերմոբիլիզացիայի ենթարկված երեխան սովորաբար չի կարող կատարել:

Ընդհանուր առմամբ, այս նորածինները կամ երեխաները չեն տառապում տհաճությունից կամ ցավից, բայց երբ այս պայմանին ավելացվում են այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը կամ այլ անհանգստություն, մենք կարող ենք ախտորոշել այսպես կոչված համատեղ հիպերմոբիլիզմի համախտանիշը, որը բնութագրվում է.

- համատեղ ցավ ինչպես hips, ծնկները, արմունկները:

- Վերաբերում է ոսկրային ցավ, որը կոչվում է աճող ցավեր:

- Ողնաշարի խնդիրներ, ինչպիսիք են սկոլիոզը:

- Գրելու խնդիրներ, երկար ժամանակ մատիտ անցկացրեք ՝ ձեռքի մատների ցավը դրսևորելով:

- ոտքի հարթ խնդիրներ, ցավոտ սեռի կրկնություն:

- տենդոնիտ հաճախակի և ցավում է ծնոտի մակարդակում:

- Նրանք կարող են արտահայտել հոգնածություն և թուլություն:

Որպես մանկաբույժ, ես պետք է առաջարկություններ տամ ծնողներին այն երեխաների հետ, ովքեր ունեն հիպերմոբիլիզմի այս պայմանը.

- Խորհրդակցությունում հիպերմոբիլիզմի ախտորոշումը կազմելիս ծնողներին նշում եմ խթանման վարժություններ `մկանների տոնայնությունը բարձրացնելու համար.

- Կատարեք վերին և ստորին վերջույթների սեղմումներ, ամուր, բայց նրբին և ամենօրյա:

- Տեղադրեք այն երեսով կտավի վրա հատակին `պարանոցի, մեջքի և ազդրի մկանները խթանելու և տոնայնացնելու համար:

- Խաղեք այս դիրքում խաղերը և խթանեք այն խաղալիքները, որոնք ուշադրություն են գրավում, որպեսզի նրանք կարողանան որոշ ժամանակ պահպանել այս դիրքը, քանի որ դա նրանց անհարմար է դարձնում, և նրանք սովորաբար լաց են լինում, որ շրջանցվեն:

- Եվ որպես մանկաբույժ, ես պետք է դիմեմ, որ դրանք գնահատվեն օրթոպեդիկ վնասվածքաբանների և ֆիզիոլոգների կողմից, հաստատեն ախտորոշումը և նշեն առավելագույն հարմար թերապիան դրանց բարելավման և աճի համար `առանց բարդությունների:

Կարող եք կարդալ ավելի շատ նմանատիպ հոդվածներ Համատեղ հիպերմոբիլություն: Երբ երեխան շատ ճկունություն ունի՝ Օրթոպեդիայի և տեղում վնասվածքների կատեգորիայում


Տեսանյութ: ԴԺՈԽՔԸ ԵՐԵԽԱՆԵՐԻ ՀԱՄԱՐ ՉԷ (Հունվարի 2022).